视点！坚持1个月，高血压从180/120mmHg到125/90mmHg_投资观察网

视点！坚持1个月，高血压从180/120mmHg到125/90mmHg

发布日期： 2023-06-05 18:02:44 来源：个人图书馆-中医内科严庆文

(资料图)

南京高女士，46岁，患高血压病2年多，换了几种降压药，降压效果不稳定。近一周眩晕加重，特来求诊。刻诊：眩晕，眼前发黑，形体偏胖，面部烘热，心烦失眠，尿少色黄，舌质红胖、苔薄白润，脉浮滑而弦。血压180/120mmHg。情况基本了解，但见——生地、栝蒌、防己、桂枝、防风、甘草、柴胡、生姜，黄酒兑入同煎。上方连服 6 剂，眩晕消失，面部烘热也没有了，舌红稍退，脉仍滑中带弦，时值经期，腰酸腹痛，上方去栝蒌加茺蔚子，连进 3 剂，诸证消失，舌转淡红，脉缓。为巩固疗效，原方辨证加减续服 1 月。随访，血压稳定在125/90mmHg。患者因虚亢和瘀血导致的高血压，所以要通瘀血，润亢燥，补津液。黄酒、桂枝、防风都是偏温性的，并且能够推动气血运行。防己味道苦辛，可以利九窍，通大小便，散恶结。生地治疗阴虚阳亢的瘀血证，通瘀效果显著。甘草则是补津液的首选。这样推动气血运行的力量药有了，通瘀的药也有了，补津液的药也有了，这就是这个方子的用药思路。

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