9个月大婴儿吃猪骨粥,呛咳后呼吸急促险些丧命,始作俑者竟然是一块卡住声门的猪骨!
【资料图】
8月6日晚上
9个月的童童(化名)在吃辅食时,突然出现呛咳,继而面色苍白,呼吸急促。家属立刻施行海姆立克急救法,但没有异物排出,于是立刻带着童童到复旦儿科厦门医院(厦门市儿童医院)急诊。
急诊科医生见童童有明显的进食后呛咳,呛咳后哭声变小,声音嘶哑,高度怀疑气道异物。随即组织会诊,随后的电子喉镜检查显示,原来有一块猪骨嵌顿于声门。医院立刻开通绿色通道,耳鼻喉头颈外科、呼吸内科联合麻醉科等多学科协作,迅速将患儿送至手术室行异物取出术。
由于患儿年纪小,声门又被卡住,手术麻醉安全十分关键。加上猪骨卡得非常紧,呼吸内科医生用纤维支气管镜取骨操作困难。病情危急,麻醉科主任吴裕超果断决策,改由麻醉科医生在可视喉镜下用血管钳直接夹出异物。
经过数次尝试,医生用5分钟左右完成操作,完整取出异物,整个过程惊险万分。确定无其他异物残留后,患儿被送至重症监护室观察。
童童目前状态恢复良好
麻醉科主任吴裕超表示,小儿气管异物比较常见,是儿科急危重症。患儿多为 2 岁以内婴幼儿,随时会有生命威胁。其中异物嵌顿于声门和主气道是风险最高的,随时有窒息的可能,死亡率极高。童童是幸运的,骨块不规则,中间还有筛孔,可以勉强微弱的通气,家属及时转诊至厦门市儿童医院,童童终于化险为夷。
厦门市儿童医院医生提醒
小儿气管、支气管异物是可以预防的。
家长一定要细心看护幼儿,尽量避免孩子直接吃整颗花生、豆类、瓜子等食物;家中图钉、别针、纽扣、硬币等小物件要搁置在幼儿拿不到的地方,避免误食吸入气管。
小儿进食时,大人不要逗弄孩子说笑、哭闹,并要注意纠正小儿口内含物的不良习惯,如发现小儿口内含物,应婉言劝说使其吐出,不要强行挖取,以免引起哭闹而吸入气管内。
此外,一旦幼儿疑有异物吸入,应立即到就近医院就诊。在送往医院过程中,家长要保持镇静,哄好孩子不要哭闹并减少活动,以避免因异物移动引起窒息。
来源:福建卫生报
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