热浪来袭，“热射病”这个词开始进入我们视野，得了热射病的患者，病情严重的，不仅会晕厥昏迷，还会多器官衰竭甚至死亡。

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热射病=中暑？

热射病到底是什么？其实，热射病就是我们常说的重症中暑。

中暑是一种很常见的急性疾病，指高温高湿条件下，人体体温调节功能发生障碍，产热大于散热，进而导致体温不断升高，同时伴随体内水分、电解质的大量流失。

在高温环境下，如果出现头晕、头痛、冷汗、食欲不振等症状，可能就是先兆中暑；如果出现体温升高，呕吐、眩晕等情况，中暑就会加重，变成轻症中暑；如果持续暴露在高温环境下，病情就会演变成重症中暑。

图片来源：央视新闻截图

重症中暑包括三种类型，分别是热痉挛、热衰竭、热射病。

三种类型的症状表现不一，如热痉挛症状主要是大量出汗导致的四肢痉挛；而热衰竭症状主要是头晕、乏力、精神萎靡，但体温不超过 40℃；热射病症状则有高热持续 40℃ 以上等。其中，热射病是最严重的一种中暑类型，病情进展迅猛，致死率很高。

1. 减少外出

老年人、孕妇、有慢性疾病的人，特别是有心脑血管疾病的人，在高温季节尽可能减少外出。

必须外出时，尽量选择清晨和傍晚，减少逗留时间。如在中午出去，可以不时在银行、商场等室内凉爽场所，休息数分钟后继续户外活动。

2. 遮阳避暑

打遮阳伞、戴遮阳帽和遮阳镜，涂抹防晒霜，减少在太阳直射下的户外活动时间。

3. 及时补水

夏日外出时，随身携带运动饮料或淡盐水，及时补充。还可适当饮用一些爽口饮品，如山楂汤、冰镇西瓜露、绿豆酸梅汤等。

4. 注意饮食健康和卫生

夏季饮食宜清淡易消化、高维生素、高蛋白、低脂肪，注意不要吃得太油腻。平时多吃新鲜蔬菜和水果，不要酗酒、醉酒。

5. 定期进行健康体检

有慢性疾病以及重病后恢复期及体弱者，要增强防护意识，不宜从事高温作业。

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如果中暑了怎么办？

一旦自己或有人中暑，先拨打“120”急救电话，然后进行力所能及的现场急救。

1. 搬

停止活动，迅速脱离高温、高湿环境，转移患者至通风阴凉处，尽快除去患者全身衣物。

如条件允许，可将患者转移至有空调的房间，建议室温调至 16~20℃，让患者躺下，抬高下肢 15~30 厘米。

2. 量

快速测量体温，最好是核心温度，通常使用直肠温度来反映核心温度。

如现场无法测量核心温度，也可测量体表温度（腋温或耳温）做参考。如腋温或耳温不高，不能排除热射病，应每 10 分钟测量一次或持续监测体温。

3. 擦

用冷水或稀释的酒精帮患者擦身并持续扇风，也可用冷水淋湿的毛巾或冰袋、冰块放在患者头部、颈部、腋窝或大腿根部腹股沟处等大动脉血管部位，帮助患者散热。

4. 补

快速补液。如中暑者清醒，没有恶心呕吐，可喂其喝淡盐水或运动饮料。

有条件的，可现场快速静脉输液，首选生理盐水或林格液，用 4℃ 的更好，既有降温作用，也可适当扩充容量。但开始输液速度宜慢，以免引起心律失常等不良反应。

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热射病有什么症状？

那我们该如何判断是一般中暑还是热射病呢？

热射病的主要症状有三种：

1. 体温升高，短时间内持续升高并超过了 40℃，可能伴有皮肤灼热；

2. 中枢神经系统的异常情况，如出现谵妄、惊厥、昏迷、幻觉等；

3. 伴有其他不适症状，如呼吸急促、肌肉无力痉挛等。

热射病的最大危害不只是让体温升高，而是由于高温带来的多器官功能障碍（如横纹肌溶解、心肌受损、胃肝脏受损）。

正常情况下，人体温度会维持在一定范围内，波动不会很大，但患上热射病以后，人体的体温调节能力失衡，身体长时间保持 40℃ 以上，这时候体内器官组织的细胞水分、电解质大量流失，细胞稳定性被破坏，甚至裂解死亡，当器官无法执行正常功能，进而影响体内循环，最终就会引发器官衰竭。

此外，由于热射病的病情进展十分迅猛，且往往伴有多器官功能受损，临床上针对热射病的治疗十分有限。部分患者治疗后，中枢神经系统仍会遗留部分损害，无法恢复之前水平，主要表现有记忆力减弱、专注力差、语言认知障碍等。

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热射病的易感人群和预防手段

热射病危害这么大，那么，我们日常生活中可以怎么预防？有哪些人容易得热射病呢？

热射病的发病原因与高温高湿环境和高强度体力活动相关，因此可划分为两种类型，分别是劳力性热射病和经典型热射病（又称非劳力性热射病）。

劳力性热射病对应的人群，即常暴露于高温条件下且进行高强度活动的人群，如建筑工人、基层人员、军人警察、快递员等。他们因长时间进行剧烈的体力活动，机体水分能量流失快，且产热、散热容易失衡，进而导致热射病。

而经典型热射病对应的人群，即暴露于高温条件下但没有高强度活动的人群，这类人体质较弱，也容易患热射病，比如老人、婴幼儿，还有自身伴有基础疾病的人群。

因此，想要预防热射病，就要保持环境通风、阴凉，及时补水，注意休息，有不适反应一定要及时就医。

那么，当我们在外面遇到有中暑症状的人时，我们可以怎么提供帮助？

1. 降温

首先，要快速将患者转移到阴凉的地方，可除去多余衣物散热，有条件的还可以用风扇散热、湿纸巾擦拭身体、或用湿毛巾敷于腋下、颈部、大腿根等部位。

2. 补水

若患者保有意识，可为其补充水分；若患者发生呕吐现象，立刻翻转患者身体，使其侧躺，以保持呼吸道的通畅；若患者发生不自主抽搐，要及时做好控制，避免患者伤害自己；接着，要抓紧联系附近医院，送患者入院做进一步的治疗。

总而言之，无论发生哪种症状的中暑，我们都不能懈怠，毕竟中暑一旦发展到热射病阶段，那可就是凶多吉少了。

想要避免热射病，最有效的方式就是做好预防，所以，夏季外出，切记要做好防护！有需要的可随身携带水瓶，及时补水哦。

来源：湖南疾控