(资料图片仅供参考)
在人类医学中,抗生素最常用于初级保健,特别是用于呼吸道和泌尿道感染。但正是由于这些疾病,患者经常被不必要地开具抗生素。这促进了抗生素耐药性的出现。
这就是为什么由 Heiner C. Bucher 领导的巴塞尔大学的研究人员特别要提高家庭医生的敏感性,他们比其他人更常开抗生素。问题是他们的抗生素使用没有系统记录。
但 Bucher 和他的团队在瑞士国家科学基金会 (SNSF) 支持的国家研究计划“抗菌素耐药性”(NRP 72) 项目中找到了解决方案:健康保险公司的计费数据可以告诉我们何时、何地结束并在其中医生的手术中个别患者被开了抗生素。因此,通过分析足够的患者数据,研究人员可以得出关于医生处方实践的结论。
监测不需要医生额外的努力
在他们的研究中,研究人员可以访问瑞士三大保险公司的匿名数据。“即使我们没有看到姓名或地址,我们也能够将所有抗生素处方与特定医生相匹配,”项目团队成员 Soheila Aghlmandi 说。
“如果一些医生开了很多抗生素,我们可以在不识别他们个人的情况下向他们发送反馈。”然而,要做到这一点,Bucher 和他的团队首先必须开发自动化工作流程,将来自各个保险公司的不同数据格式和结构的所有必要信息汇集在一起——考虑到超过 130 万患者总共有超过超过 400 万次咨询。
但进行该项目的研究人员能够克服所有技术障碍。他们每三个月向 1,500 多名抗生素使用率较高的医生发送反馈。此外,他们在研究开始时也匿名告知了他们当前的耐药情况以及他们所在地区其他手术的平均抗生素消耗量。然而,在为期两年的研究中,这些措施并未导致处方实践的改善。
但 Aghlmandi 仍然对结果感到满意。“我们已经证明,您可以持续跟踪初级保健中的抗生素使用情况,”她说。“而且在某种程度上不会为初级保健医生创造任何额外的工作。”该方法可以扩展到全国监测系统。然而,Aghlmandi 强调,这将要求所有健康保险公司提供相关数据;此外,需要首先开发用于合并这些数据的技术解决方案。
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